Pacientes Quirúrgicos:
Vitamina C Pascoe: Un importante estudio prospectivo randomizado comparó la evolución en pacientes que recibieron una mega dosis endovenosa de Vitamina C con un grupo de control. 595 pacientes fueron estudiados.
La falla multiorgánica fue significativamente menor en los pacientes que recibieron mega dosis endovenosa de Vitamina C Pascoe en relacion a los que recibieron tratamiento estándar. De igual forma, los pacientes que recibieron suplementación antioxidante presentaron una corta duración de ventilación mecánica y un menor número de días de hospitalización y en cuidados intensivos.
Pancreatitis Aguda:
Du WD y col. trataron pacientes con pancreatitis aguda con altas dosis de vitamina C ante la premisa de que la pancreatitis aguda ostenta una base inmune-inflamatoria. Mejorando la capacidad antioxidativa de los pacientes, se logró bloquear la lipoperoxidación lipídica en el plasma y ser mejor la función de las células inmunitarias. En el estudio se trataron 84 pacientes que fueron comparados con un grupo que recibió? 1 g diario de Vitamina C endovenosa.
El grupo tratamiento que recibió 10 g de vitamina C intravenosa por 5 días presentó un tiempo menor de recuperación y un temprano mejoramiento clínico y sintomatológico. Se destaca en los resultados, la significativa disminución en los días de hospitalización, pues el grupo que recibió 10 g de vitamina C diarios permaneció hospitalizado un promedio de 9.3 días en comparación con los 13.4 días de quienes recibieron solo 1 g diario de vitamina C endovenosa.
Pacientes Quemados:
Las quemaduras severas evocan una respuesta inflamatoria sistémica que conduce a una disfunción endotelial y al edema del espacio intersticial. Tanaka y col estudiaron pacientes con quemaduras de >30% de superficie corporal a los que se les administro vitamina C a razón de 66 mg/ kg / hr por 24 horas.
El propósito de este estudio prospectivo y aleatorizado fue evaluar si el tratamiento con altas dosis de vitamina C atenúa la peroxidación lipídica post-quemadura, rebaja los requerimientos de fluidos para restaurar volemia y frena la generación de edema.
Los resultados mostraron que altas dosis de vitamina C administradas durante las primeras 24 horas después de la injuria térmica, produjeron una reducción significativa de los volúmenes de fluidos requeridos para la resucitación, redujeron el edema y el peso de los pacientes.
Una reducción en la severidad de la función respiratoria fue muy aparente en estos pacientes. Los niveles de malondialdehido (como biomarcador de la peroxidación lipídica) fueron más bajos en el grupo de ácido ascórbico.
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